1.总则
1.1编制目的
有效预防、及时控制和消除火灾事故及其危害，指导和规范火灾事故的应急处理工作，切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散，最大程度地防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命财产安全，维护社会稳定和经济发展。
1.2编制依据
依据《中华人民共和国消防法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《霍邱县卫生局突发公共卫生事件应急预案》、《霍邱县第一人民医院突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，制定本预案。
1.3适用范围
本《消防灭火和应急疏散预案》适合于医院火灾事故的防范和应急救援。
1.4工作原则
1.4.1统一指挥，快速反应。
医院成立灭火和应急疏散指挥部，全面负责火灾和火险事故的处置工作。一旦发生火灾和火险，要确保及时发现，准确报告，统一指挥，快速应对，力争将事故解决在萌芽状态或损失减小到最低限度。
1.4.2预防为本，及时控制。
立足平时教育和防范，及时发现和整改火灾隐患，一旦发生火情，要把火情控制在最小范围之内。
1.4.3系统联动，群防群控。
发生火灾和火险事故后，各相关负责人要立即深入灭火救灾第一线，全面掌握情况，联动开展工作，
1.4.4区分等级，合理处置。
在灭火和应急疏散处置中，要根据事故等级、范围、性质等情况，进行合理处置，既要快速应变，也不要引起群体恐慌。
1.4.5加强保障，重在建设。
要从规章制度上、组织上、后勤保障上全面加强保障措施，加强软硬件建设，增强工作实力，提高工作效率。
1.5火灾及火线事故的分级
按照火灾事故的着火部位、着火性质、过火面积，可能造成的危害和影响，蔓延趋势等由高到低一般分为：特别重大火灾（1级）、重大火灾（2级）、较大火灾（3级）、一般火灾（4级）、火险（5级）。根据消防法和有关统计法规，结合医院实际情况，对火灾等级划分如下：
1.5.1 特别重大火灾（1级）
具有下列情形之一的火灾，为特别重大火灾：
⑴死亡十人以上（含本数，下同）。
⑵重伤二十人以上。
⑶死亡、重伤二十人以上。
⑷直接财产损失预计达一百万元以上。
1.5.2 重大火灾（2级）
具有下列情形之一的火灾，为重大火灾：
⑴死亡三人以上。
⑵重伤十人以上。
⑶死亡、重伤十人以上。
⑷直接财产损失预计达三十万元以上。
1.5.3 较大火灾 （3级）
具有下列情形之一的火灾为较大火灾：
⑴死亡一人以上。
⑵重伤五人以上。
⑶死亡重伤五人以上。
⑷直接财产损失预计达十万以上。
1.5.4 一般火灾（4级）
不具有前列两项情形的火灾，为一般火灾。
1.5.5 火险（5级）
没有人员伤亡和直接财产损失预计在五千元以下。
2.应急组织体系及职责
2.1指挥部
指 挥：陈 俊
副指挥：郑新权 张福先 周进 刘万荣
成 员：方 兵（院办室主任） 杜 江（医务科科长）、
刘 雪（护理部主任） 赵 勇（医学装备部主任）、
代玉东（总务科科长） 张燎原（保卫科科长）
集结地点： 院内临时停车场空地
主要职责：负责全院火灾消防抢险急救指挥工作。
2.2紧急疏散组
组 长：张福先（副院长）
副组长：医务科主任：杜 江
护理部主任：刘 雪
总务科长： 代玉东
成 员：各科室主任及护士长
集结地点：各楼层安全通道（楼梯口）集结。
职 责：紧急组织疏散。医务科科长、护理部主任、总务科科长分别在住院楼、院内临时停车场空地负责协调疏散。
2.3抢救组
组 长：周 进（副院长）
副组长：医务科科长：杜 江
护理部主任：刘 雪
成 员：外科、内科全体医护人员
集结地点：院内临时停车场。
职 责：对伤病员实施紧急救治及心理疏导。
2.4联络组
组 长：院办室主任：方 兵
成 员：院办室成员
职 责：上情下达，下情上报。
2.5安全保卫组
组 长：保卫科长：张燎原
成 员：保卫科全体人员
职 责：负责对医院重点目标的巡视，加强安全保卫，打击违法犯罪活动。
2.6灭火抢险救灾组
组 长：张福先（副院长）
副组长：张燎原（保卫科科长）、代玉东（总务科科长）、赵勇（医学装备部主任）
成 员：义务消防队全体人员、水工、电工、网管员
职 责：开展灭火和对被破坏设施的抢修工作。
2.7纪律检查组
组 长：郑新权
副组长：方 兵 尹维亚
职 责：负责对火灾时党员、职工违纪情况的查处。
3.预防和预警机制
3.1 预防和预警信息
3.1.1 信息报送原则
⑴迅速：最先发现或接到火警报警的单位和个人应在第一时间内向医院保卫科或119火警指挥中心报告，保卫科接报警后根据情况迅速向领导小组和119火警指挥中心报告，领导小组根据情况向县卫生局（电话0564-6017740）报告，不得拖延。
⑵准确：信息内容要客观真实、详细，不得主观臆断，不得漏报、瞒报、谎报。
⑶直报：发生1级火灾，报医院领导小组同时可直接报县卫生局（电话0564-6017740），⑷续报：火灾情况发生变化后，应及时续报。
3.1.2 信息报送机制
3.1.2.1报警
报警早、损失小。发生火灾时，在场人员应立即通过电话向火警“119”台和医院总值班室报警。安装有自动报警系统的单位，应由消防中心控制室值班人员对收到的自动报警信息加以确认无误后报警。
3.1.2.2报警注意事项和报警内容：
⑴沉着镇定，不要打错电话，以免延误时间。
⑵讲清着火部位的名称。如医院*****科。
⑶讲清燃烧的物质类别、起火部位、火势大小、有无人员被困，以及报警人的姓名、单位和电话号码，以便随时联系。
⑷在回答了119的询问后方可放下话筒，并亲自或派人在路口接应消防车，协助引导和接应消防车进入火场灭火。
⑸报警时，应立即组织在场人员立即扑救火灾和疏散人员、物资。
⑹若有人员受伤，立即启动本预案对伤员进行抢救。
3.2 预防预警行动
3.2.1 在领导小组的统一部署下，各部门应相互支持，互相配合，细化措施，明确责任。
3.2.2 加强本预案的日常性管理，在实践中不断运用和完善具体措施。加强人员培训、演练，提高实战能力。做好预案要求的人力、物力、财力方面的储备和准备工作，确保必要的设施、设备和必要的经费。
4.应急响应
4.1应急预案分级响应和响应程序
全体职工要树立“灾情就是命令，时间就是生命”的观念，不论何时一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作：
4.1.1 局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭。必要时立即拨打消防报警电话119。
4.1.2 局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及周围人员安全的情况下，一方面立即采取相应措施灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向院长汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。
4.1.3 着火火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的，按照以下情况处理：
①火灾发生科室的值班人员立即组织科室人员紧急疏散,指定安全疏散地点,清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知主管领导或消防队员。
②行政值班人员立即向院长和县卫生局（电话0564-6017740）汇报。
③行政值班人员立即拨打消防报警电话119，按照3.1.2.2报警注意事项和报警内容通报信息。
4.2人员疏散程序
方针原则：预防为主，措施得力，坚守岗位，履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。
4.2.1 指挥员立即到达指挥位置行使灭火抢险指挥权。
火灾指挥部位置：院内空地临时指挥部（首选院内临时停车场空地）。
4.2.2 各病区医务人员坚守岗位，稳定患者情绪，让患者顺“安全出口”有序逃离，远离玻璃门窗、吊灯等头顶上的装饰物，保护好头部，遇浓烟通知病员蹲行或爬行逃离，防止发生患者跳楼摔伤、电击伤、踩伤等意外事故。
4.2.3 手术室医务人员停止手术，坚守岗位，按急救处理原则用无菌物品保护伤口，防止感染，并将手术患者转移至远离玻璃门窗、头顶无装饰物的无菌安全区域，保护患者体位，使用简易呼吸器，保证患者吸呼道畅通，静脉通道畅通。
4.2.4 对病房监护室的重症患者及术后患者，医务人员应坚守岗位，稳定患者情绪，用棉被泼水封堵门窗最大限度等待消防员抢救，最大限度地保证患者生命安全。
4.2.5 门诊医务人员立即停止各种检查，按“安全出口”方向疏散病员。
4.2.6 财务人员立即将现钞和支票锁在保险柜内，带好钥匙，锁好门窗，逃离火灾现场。
4.2.7 电梯工就近楼层停机，将乘客就近疏散。
4.2.8 职能科室人员立即关闭电源，锁好门窗，到达指定位置，接受指挥部的调遣。
4.2.9 保卫人员及院内消防队员要加强对变电室、网络中心、档案室、财务科、收费处、液氧罐、药库等要害部位的巡视，并对发生的火灾实施扑救，维护社会治安，打击违法犯罪活动。
4.2.10 药库、药房工作人员锁好门窗及毒麻、贵重药品，防止被盗、丢失，火灾后及时核对，并将情况报指挥部。
4.2.11 节假日及夜间发生火灾时，各级指挥员应迅速到达医院，组织指挥疏散、抢险工作。
4.2.12 各病区医务人员、保卫人员，未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护病人及国家财产的安全。
4.3紧急疏散方式
4.3.1住院病人及病房工作人员
各病区经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区。
4.3.2门诊病人及工作人员
经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区。
4.4指挥与协调
总指挥：火灾时在医院的职务——最高领导。
白天：院长、副院长，依次类推。（下同）
夜间：总值班值班院领导。
病区指挥：
白天：科主任、护士长。
夜间：值班医师、护士。
4.4.1院长、值班院长职责
负责指挥医院职工进行灭火救人工作。
⑴接到发生火灾报告后，立即赶赴着火楼层和地点，组织指挥灭火救人的工作。
⑵组织人员侦察、掌握火势发展情况，及时召集灭火力量。
⑶根据救人、灭火的需要，确定人员疏散和报告公安消防支队。
⑷向各科室明确布置救人、疏散物资和灭火、供水任务，检查执行情况。
⑸公安消防支队到达火场后，要及时向火场总指挥报告情况，服从统一指挥，按照统一部署，带领职工贯彻执行。
4.4.2保卫科科长职责
保卫科科长、保卫科工作人员及义务消防队在扑救火灾工作中，要当好医院领导的参谋，根据医院领导的指示，负责具体工作。
⑴组织力量严密监视火势的发展，及时向医院领导报告火场变化情况，提出相应的对策。
⑵按照医院领导的指示，向科室、班组传达灭火战斗任务，并不断检查执行情况。
⑶组织火场警戒工作。
⑷组织现场救护工作。
4.4.3消防监控室值班人员职责
⑴自动报警显示火警信号后，立即通知医院总值班，由总值班通知值班院长、院长，同时通知起火科室领导和工作人员前往着火部位观察火势情况。
⑵火灾确认后，通知各值班科室负责人。
⑶根据值班院长、院长的指示，执行通报程序，向各部门和有关人员通报并向公安消防部门报警（火警电话119）。
⑷坚守工作岗位，保持火灾现场与消防监控室之间通讯联络，及时向值班院长、院长汇报火灾现场情况，传达领导指示。
⑸检查通讯设备，保持联络畅通。
⑹做好值班记录。
4.4.4总务科科长职责
⑴保证供水、供电不间断。
⑵根据火场需要，及时组织电工服务服从灭火现场安全用电。
⑶组织重要设备和物资的保护、疏散工作。
4.4.5各科室科主任职责
当责任区域发生火警时，组织指挥本部门职工进行灭火救人工作，当其它区域发生火灾接到支援指示，带领本科室职工携带灭火抢救器材赴现场协同作战。
⑴密切观察火灾现场，及时采取救人、灭火和保护、疏散物资的措施。
⑵向科室人员和支援人员布置战斗任务，检查执行情况，根据火场情况，及时调整灭火力量。
⑶组织好病人疏散工作，核对疏散人员与住院病人及工作人员是否相符。
⑷抢救贵重仪器设备。
⑸及时向领导报告火场情况。
4.4.6护士长职责
⑴当发现火灾和接到火灾信息后，立即携带灭火器到着火部位观察，及时扑灭火灾。
⑵确定着火后，立即报告消防监控室，明确地向工作人员分配任务，扑救火灾，疏散病人，积极抢救伤员。
⑶组织工作人员引导、护送病人有秩序地从疏散通道疏散，将病人疏散至安全区，逐房检查，认真核实疏散人员与住院病人和工作人员是否相符。
⑷接待、安置好疏散下来的人员。
⑸搞好协同作战，组织相适应的灭火器材，支援别的科室灭火。
⑹当火灾现场发生紧急情况来不及请示时，立即采取相应措施，后报告医院领导。
4.4.7医务人员的职责
⑴坚守工作岗位，服从指挥，明确自己和本科室的战斗任务，坚决执行科主任、护士长的命令。
⑵当发现火灾和接到火灾信息后，科主任、护士长不在场时，应主动携带灭火器材赶赴着火部位，及时扑救火灾。
⑶组织人员疏散，在接警铃通报后，必须逐房检查，劝导病人和工作人员离开着火地点，若遇有被烟熏倒或酒醉者，应将其抢救至安全区。
⑷组织人员疏散时应做好保护工作，稳定病人情绪，防止轻生、自杀、自伤事故发生。
⑸在救火过程中，要正确使用和爱护消防器材，注意安全。
4.5现场处置
4.5.1接警
⑴值班人员接火灾报警时，应注意问明报警的有关情况，并及时向领导小组人员、各组组长、义务消防队及火灾科室领导报告。
⑵领导小组和各组人员、义务消防队员、火灾科室领导及有关人员必须闻警而动，立即赶赴火场，按照本预案的任务和要求，分工负责、密切配合、履行职责、迅速开展工作。
⑶火警值班人员必须坚守岗位，保证通信联络畅通，并做好记录。
4.5.2 抢救人员和疏散物资
4.5.2.1首先抢救人员
⑴发生火灾时，如有人员被火围困，要立即组织力量抢救，应坚持先救人，后救物的原则,救人重于救火的原则。
⑵火场寻人方法，主要有大声呼唤和深入内部寻找两种。进入火场救人，要选择最近、最安全的通道，如通道被堵塞可迅速破拆门窗或墙壁；遇有火场烟雾较浓、视线不清时，可以爬行前进，并采取呼喊、查看、细听、触摸等方法寻找被困人员。深入火场寻人，要注意在出入口通道、走廊、门窗边、床上床下、墙角、橱柜、桌下等容易掩蔽的地方发现人员。
⑶救人时应注意安全，进入火场要带手电和绳子。火场烟雾弥漫，没有防毒面具，可用湿毛巾捂嘴，防止中毒。可用棉被、毯子浸水后盖在身上，防止灼伤。
⑷火场救人方法，应根据火势对人的威胁程度和被救者的状态来确定。对神志清醒的人员，可指定通道，引导他们自行脱离险区；对在烟雾中迷失方向的人员，可指派专人护送出险区；对伤残人员或不能行走的老人、儿童，要把他们背、抱或抬出火场。当抢救的正常通道被隔断时，应利用安全绳、梯等将人救出。
⑸人员疏散后应在指定地点集中清点，并查明有关情况，及时向指挥部报告。
4.5.2.2 其次疏散物资
火场疏散物资是减少火灾损失，控制火势，防止蔓延的有效方法。
⑴首先要及时疏散受火灾威胁的易燃易爆物品及压缩气体钢瓶（含氧气瓶、液化气瓶）等，对不能移动的上述物品，要集中一部分水枪均匀地冷却其外壁，降低其温度。
⑵其次要疏散重要文件、资料和贵重设备及物品等，并把疏散出来的物资集中存放到安全地点，指定专人看管，防止丢失，被窃或坏人乘机破坏。
⑶物资疏散后应在指定地点集中清点，并查明有关情况，及时向指挥部报告。
4.5.3 灭火
发生火灾时,抢险救灾组应在专业消防队赶到之前,迅速组织义务消防队及在场的职工群众灭火。灭火前首先要采取诸如切断煤气、天然气、电路、供氧管道等紧急安全措施，避免继发性损害。
⑴首先收集并配发火场及附近所有的消防灭火器材及设备，并开启到临战状态。要根据燃烧的物质类别准备正确型号的灭火器。
⑵然后按照“先控制、后消灭”的原则，采取堵截包围、隔离火场的战术，先扼制住火势蔓延势头，为火场人员逃生、物资疏散创造有利条件。
⑶待火势被控制，再采取诸如：内外夹攻、上下合击、重点突破、分片消灭等种类多样、机动灵活的灭火战术，把火势彻底消灭。
4.6 信息发布
信息发布严格按照医院有关规定执行，由医院院办室具体负责，统一对外发布。
4.7应急反应的终止
火灾应急反应的终止须符合以下条件：
⑴火灾隐患或者相关危险因素消除。
⑵4级和5级火灾的应急反应终止由医院火灾事故处置领导小组决定。
⑶3级以上火灾的应急反应终止由公安消防部门决定。
5.事故后期处理
5.1抢救伤病员，配合县卫生局和相关单位妥善安置伤病员。
5.2解决好干部职工和患者及其家属等受灾人员的安置工作，做好受灾人员及其家属和其他群众的思想稳定工作。
5.3封锁和保存火灾、火险现场，配合公安消防部门调查火灾、火险起因。
5.4做好火灾、火险事故人员伤亡、财产损失的相关统计工作，配合公安消防部门调查相关单位和人员的责任。
6.应急保障
医院建立和健全并落实火灾和火险信息收集、传递、报送、处理等各环节运行机制，保持报警设备、设施完好可用，确保信息报送渠道的安全畅通。
保卫科、总务科等相关科室做好预案要求的物资储备工作，保证消防通道畅通，消防器材设备完好可用。
保卫科和有关科室将消防经费列入医院年度预算，保证资金充足。
保卫科组建负责灭火工作的义务消防队，负责及时调整人员，并对医院全体干部职工进行培训演练，提高作战能力。
7. 附则
7.1 本预案是医院发生火灾和火险事故时灭火疏散和急救处置的工作文件，各科室均应遵照执行，并开展相关知识和技能培训、演练。
7.2 在火灾、火险应急处置工作中，对有突出表现的单位和个人予以鼓励和表彰；对负有直接责任的单位和个人依据有关法规和规定给予行政纪律处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
7.3 预案启动实施由领导小组办公室报领导小组决定，发生5级火险可由领导小组办公室先行启动再上报。
7.4 本预案由保卫科制定并负责解释，保卫科根据实际情况的变化，及时修订本预案
7.5 本预案自发布之日起实施。
8.附件：
1、霍邱县第一人民医院消防应急组织机构及人员通讯录
2、消防灭火器使用说明和注意事项
附件1
霍邱县第一人民医院消防应急组织机构及人员通讯录
指挥部
总 指 挥：陈 俊 手机：13956116660
副总指挥：郑新权 手机：13965481688
张福先 手机：13965489945
周 进 手机：13956105544
刘万荣 手机：13905649877
成 员：
院办室主任 方 兵 手机：13505646889
医务科科长 杜 江 手机：15105644269
护理部主任 刘 雪 手机：13505645042
医学装备部主任：赵 勇 手机：13505643875
总务科科长 代玉东 手机：13966295655
保卫科科长 张燎原 手机：15956418666
紧急疏散组
组 长： 副院长 张福先 手机：13965489954
副组长：医务科科长 杜 江 手机：15105644269
护理部主任 刘 雪 手机：13505645042
总务科科长 代玉东 手机：13966295655
抢救组
组 长：副院长 周 进 手机：13956105544
副组长：医务科长 杜 江 手机：15105644269
护理部主任 刘 雪 手机：13505645042
联络组
组 长：院办室主任 方 兵 手机：13505646889
安全保卫组
组 长：保卫科科长 张燎原 手机：15956418666
灭火抢险救灾组
组 长：副院长 张福先 手机：13965489954
副组长：保卫科科长 张燎原 手机：15956418666
医学装备部主任 赵 勇 手机：13505643875
总务科科长 代玉东 手机：13966295655
纪律检查组
组 长：郑新权 手机：13965481688
副组长：方 兵 手机：13505645042
尹维亚 手机：18326317899
附件2
消防灭火器使用说明和注意事项
1．手提灭火器的使用方法：
（1）右手提着灭火器赶到现场。
（2）先用左手拽掉铅封，用右手拔掉保险销；左手握住喷管，右手提着压把。
（3）在距离火焰2米处，用右手紧握鸭嘴式开关，左手抬起喷管对着火焰左右摆动，进行喷射灭火（如是干粉灭火器，使用前要将瓶晃动几下，使干粉预先搅动）。
2.使用手提式灭火器灭火应注意：
（1）要准确地射击目标，对准火焰的根部，由近及远喷射，快速推进，不留残火，防止复燃。
（2）使用灭火器时，一般距离着火点2－10米处开始喷射，距离长短要根据火情大小来确定。
（3）操作时，操作人员要站到上风处向下风处喷射，防止喷射物随风吹到操作人员身上，影响灭火效果。
（4）扑灭油类火灾时，不要直接喷射油面，防止液体溅出。
（5）在没有安全保障的情况下，禁止向没有切断电源的电线、电气设备射水，以防触电。
3.室内消火栓的使用方法
打开消火栓箱门，延伸水带，将水带的一端与水枪连接，另一端接口与消火栓接口连接，按逆时针方向旋转消火栓手轮，对准火点进行喷水灭火。